台大癌医中心“屠龙刀”出鞘！但这三大隐忧，让郭台铭也挂心？

经历14年漫长的等待，台大癌医中心于2月20日举行“质子治疗系统吊装典礼”，宣布正式安装“辐射科学暨质子治疗中心（辐质中心）”的关键设备“质子回旋加速器”，并预计于2022年起，正式启用幅质中心。

20日一早，以永龄基金会创办人郭台铭为首，包括台大校长管中闵、台大副校长张上淳、台大癌医院长杨志新、台大癌医荣誉院长郑安理一众台大医界高层，同时现身于“台大癌医中心辐质中心工地现场”。

一行人头戴工地帽、手持清香、向天虔诚叩拜。“本敬福德正神、五路财神、八方神佛，望其庇佑幅质中心质子治疗设备吊装大吉，全员平安、生意兴隆、财源广进、诸事吉祥”“请安人率全体同仁拜！再拜！三拜！请收香！”　

收香后，只见郭台铭仍神情肃穆，双手合十、两眼紧闭，仿佛仍有千百个愿望想向天期许。

郭台铭更感性说道，随著“质子治疗系统”的尘埃落定，不仅象征着辐质中心的竣工已近在咫尺；更代表“台大永龄生医园区”即将拼上最后一块关键拼图。

图／上排左起台大前校长杨泮池、台大癌医院长杨志新、台大校长管中闵、永龄基金会创办人郭台铭、台大副校长张上淳、台北市卫生局长黄世杰，一同庆祝质子治疗设备吊装仪式。苏义杰摄。

癌医的质子“屠龙刀”究竟多厉害？

这台“质子治疗系统”究竟厉害在哪？台大医院院长吴明贤给出精妙的比喻：“过去（的放射治疗）都是倚天剑，（质子机）才是屠龙刀！”

吴明贤说明，相较过去的放射治疗，质子机有两大优势。第一是“精准定位”，让肿瘤无论是在大动脉血管或是心脏，都能够使用放射线治疗；第二，是副作用低，相比传统放射治疗，质子治疗对人体辐射影响，几乎为零。

台大癌医中心医院副院长王明巨则表示，癌医中心的质子治疗设备采取“笔尖式扫描技术”，该设备能精准控制微小的质子，破坏组织癌细胞，同时最大程度减少对周围健康细胞的损害。

除了治疗技术上的优越，该质子治疗系统的“稀有性”，也让台大癌医中心在全球癌症治疗的地位上，取得关键地位。

卫福部常务次长石崇良指出，放眼全球，质子治疗设备约仅有20个国家、共100台质子治疗设备。换言之，拥有质子系统的癌医中心，未来的癌症医疗服务，不仅能协助国人，更有望成为国际癌症医疗的巨大优势。

台大医学院院长倪衍玄也表示，癌医中心除了有望收取国际病患，更重要的是，由于癌医中心硬件建设完备，更应致力培养癌症研究人才，让台湾在癌症医疗上也能成为世界第一。

图／台大癌医中心将拥有台湾第一座、与欧美日等 23 家医学中心同步的 Varian ProBeam 系统质子治疗设备。苏义杰摄。

三大隐忧：竞争众、高耗费、低营运

不过，光鲜的吊挂仪式背后，台大癌医中心在运营上，仍有不少隐忧。抛开漂亮话，前台大医院云林分院院长、现任台北市卫生局长黄世杰跳出来当“乌鸦”，直指癌医中心三大隐忧。

首先，是台湾癌症质子治疗中心资源密集，恐导致“无病可看”。
黄世杰指出，全台质子治疗中已有10家，光大台北地区，未来五年内就会有5台质子/粒子机，分别落在林口长庚、淡水马偕、荣总、三总、台大癌医中心，到时百家争鸣，会不会反而落得某些医院，无病人可看？
再者，比起北医、荣总等医学中心，在交通上享有地利之便，台大癌医中心在交通位置上不算太便利。吴明贤也坦言，癌医中心因为基隆路巷内，亲近性较弱，往后确实要著力提升民众的使用度。

其次，是“质子机”的高耗费，恐使病患怯步。
质子治疗的频次，视癌症种类的情况而定，但多半不会“一次搞定”，以肺癌为例，平均需要使用30到35次，若以质子治疗单次3万做计算，一套疗程便要百万台币。黄世杰质疑，此高花费、又无健保给付的治疗方式，病患未必愿意买单。长此以往，沉重的硬件设备维护成本，恐造成医院经营的危机。

最后，是癌医中心长期的经营绩效低落，恐使得卫生局祭出“减少病床”的行政指令。 
黄世杰分析，由于当前台北市总病床数，已经抵达饱和。因此，若有医疗机构的占床率过低，卫生局将适时地收回部分的病床数，以让其他医疗单位，能申请扩床需求。
“癌医中心申请432床，截至目前却只有使用177床，”黄世杰提醒，比起质子治疗系统吊装的里程碑，也许直面癌医中心的经营困境，才是真正的当务之急。

而对此，郭台铭也回应，癌医中心的运营本就长期摆荡在现实与理想之间，而自己也将永远选择理想作为皈依。

总而言之，伴随质子系统的安置成功，台大癌医中心在硬件上无疑更上层楼。但郭董的这步棋，究竟能否为台湾树立新一座“护国神山”，仍待台大医疗高层的智慧。